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浅谈口腔内科系列疾病
日期:2019-08-01 09:04:35 作者:昌华牙科

口腔内科学是口腔医学重要的学科之一。现代口腔内科学分为牙体牙髓病学、牙周病学、口腔粘膜病学、儿童口腔病学、涵盖了多数常见的、人群中发病率较高的口腔疾病,有别于其他口腔疾病的诊治,下面将口腔内科的临床常见疾病作一简单概述:

龋病是口腔主要的常见病,也是人类最普遍的疾病之一。世界卫生组织将其与癌症和心血管疾病并列为人类三大重点防治疾病。在龋病早期症状较轻时没有明显的临床反应,当发展到中龋和深龋时,会有龋洞形成冷、热刺激痛,酸甜刺激可导致牙齿敏感,食物嵌塞可引发疼痛。这个阶段,若及时进行充填治疗则可终止病变,但此时因为没有自发性的牙齿疼痛,很多患者未能引起足够的重视任其发展,结果进一步导致牙髓病变和根尖周病变,患者出现自发性疼痛,夜间疼痛,牙龈肿胀等症状。此时患者就需要到医院就诊了。目前治疗牙髓和根尖疾病最有效的方式是根管治疗,另外,由于刷牙方式不正确,外伤及一些全身疾病引起的楔状缺损、牙折、牙脱位、四环素牙、氟斑牙、牙本质发育不全症等都应该及时到医院治疗。

在日常生活中,晨起刷牙牙龈出血、咬硬物出血、口腔异味等问题是常见的口腔问题。有些患者上网查询后会出现恐癌心理前来就诊,也有些患者觉得是小问题不予关注。事实上,除了部分牙周病可由全身或系统性疾病引起,牙周病的病因大多由于局部的菌斑、牙垢、牙石、食物嵌塞、不良修复体等所致。洁牙是一种很好的保持牙齿健康的手段,通过定期的洁牙,可以清除牙齿上的菌斑和结石,令牙周组织保持健康,作为日常保健,我们推荐每人每年进行一到两次的牙齿洁治,同时,对于牙周病中的牙周炎患者,因为伴有牙齿周围牙槽骨的吸收,晚期可能会出现牙齿松动甚至脱落,因此在保持良好的口腔卫生的同时,应请专业的牙周病医生进行系统的牙周治疗。患者要学会正确的刷牙方法,戒除吸烟习惯,同时要定期进行复查、处置、这样才可能有效的阻止牙周组织的进一步破坏,伴有全身系统性疾病的患者还要积极进行系统性疾病的诊疗。

口腔粘膜类疾病也是临床常见的疾病之一。多数人都有过口腔溃疡的经历,而在临床上口腔溃疡可以是多种疾病在口腔的表现。复发性口腔溃疡是临床最常见的口腔黏膜疾病,一般表现为反复发作的圆形或椭圆形溃疡,灼痛明显,具有反复发作的周期规律袁可以自愈。有些老年人因长期的磨耗口腔内有尖锐的牙尖或边缘嵴,或设计不良的义齿,亦可导致创伤性溃疡。另外,一些病毒感染类疾病、过敏性疾病都可导致口腔溃疡发生。在口腔粘膜疾病中,扁平苔藓和灼口综合症也是常见的疾病,两者都多发于中老年女性,前者表现为粘膜上的白色斑纹,或伴有粘膜的糜烂,患者进食刺激食物时灼痛,后者主要表现为不伴有临床损害体征的舌部的烧灼样疼痛,患者因为恐惧常常伸舌自检。口腔黏膜疾病的发病因素很多,患者在日常生活中要注意舒张减压,避免过大的精神压力,合理膳食袁注意营养的均衡,同时要戒烟酒和减少过于辛辣食物的摄入袁并及时到医院进行正规诊疗。

儿童口腔最常见的问题是龋齿。由于生活水平的提高,食物结构越来越精细,再加上大部分儿童没有养成良好的口腔卫生习惯,喜欢睡前吃零食,使得儿童患龋率居高不下遥窝沟封闭是目前降低龋齿发生的有效手段之一,恒磨牙萌出后及时有效的封闭,可以极大地降低儿童后天患龋的风险。另外,在儿童牙齿萌出完成后,家长要尽早教会他们正确的刷牙方法。

    口腔外伤是儿童另一类常见口腔问题。由于口腔的突出位置,加上儿童自我保护意识差,外伤时易伤及唇部和前牙。专业医院可以提供及时有效的救护,需要提醒家长,如果患儿牙齿外伤脱落,应简单冲洗后,置于冰牛奶或口腔内一同带到医院。



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